Seksolog nam otkriva: ‘Značajan udio starijih je seksualno aktivno, ali zaboravljaju na kondome’
Ako vrijeme u kojem danas živimo usporedimo s onim prije nekoliko desetljeća, mnoge teme više nisu toliki tabu. Kroz čitavo to razdoblje provlačio se pojam seksualnosti osoba starije životne dobi. Srećom, psihijatar i seksualni terapeut Goran Arbanas dao nam je odgovore na pitanja koja muče mnoge osobe treće životne dobi, bile one seksualno aktivne ili ne. Tako nam je rekao kako seksualni život ne prestaje kod starijih osoba, ali i kako je tada isto važno koristiti prezervative. Dodao je i koji se problemi najčešće javljaju u ovoj životnoj dobi, ali i kako se oni mogu riješiti.
Psihijatar i seksualni terapeut Goran Arbanas | Foto: Unsplash / Privatna arhiva
Tema zdravstvene zaštite starijih osoba uvijek je u fokusu, no pritom gotovo nitko, osim stručnjaka, ni ne pomišlja na seksualne probleme u trećoj životnoj dobi. Jedan takav stručnjak je psihijatar i seksualni terapeut Goran Arbanas koji je mnogo toga iznio u svom stručnom radu naziva ‘Muče li starije ljude njihovi seksualni problemi?’ u kojem su ispitanici bili prosječne dobi 70,4 godine, a raspon godina bio je od 65 do 88. On nam je otkrio kako izgleda seksualni život starijih osoba, ali i koji se problemi najčešće javljaju.
Učestalost seksualne aktivnosti kod starijih je manja, ali…
Mnogi smatraju kako seksualna aktivnost prestaje nakon određenih godina, a prema njima je u starijoj životnoj dobi ona samo stvar prošlosti. Postavlja se pitanje je li to doista istina i zašto prevladava takvo mišljenje, a prije svega treba razmotriti što sve svrstavamo pod pojmom seksualna aktivnost. Ponekad ljudi pod seksualnom aktivnošću misle samo na penovaginalni seks, poznatiji kao penetrativni čin, ali seksualni terapeut Arbanas ističe kako je seks zapravo puno više od toga.
– Sva istraživanja pokazuju da značajan udio i starijih ljudi sudjeluje u seksualnim aktivnostima. U svim dobnim skupinama to su češće muškarci nego žene i to iz više razloga. S jedne strane muškarci stavljaju veće značenje seksualnosti nego žene, ali s druge strane, još uvijek u našoj kulturi, žene češće ostaju same, odnosno udovice jer su obično u vezi sa starijim partnerom koji umre prije njih. Jedan od glavnih razloga za neimanje seksa u starijoj životnoj dobi je odsutnost partnera. Ako je žena ostala bez partnera, vrlo joj je teško naći novog partnera, tako da, istina je da ljudi slabije sudjeluju u seksualnoj aktivnosti u starijoj životnoj dobi u odnosu na srednju životnu dobu. Bitno je istaknuti kako značajan udio ostaje seksualno aktivan, pojasnio je psihijatar i seksualni terapeut Goran Arbanas.
Osim nedostatka partnera, tjelesna bolest osobe ili partnera može otežavati seksualnu aktivnost. Što su osobe starije, imaju više tjelesnih bolesti. Isto tako, što su ljudi stariji, piju više lijekova, pojasnio je doktor Arbanas koji je dodao kako lijekovi također mogu djelovati negativno na seksualnost. Što se tiče pronalaženja novih partnera, seksualni terapeut Arbanas je podsjetio da ljudi danas sve češće pronalaze partnere preko društvenih mreža. Potrebno je istaknuti kako stariji ljudi nisu spretni u tome tako da je i to jedan od nekoliko faktora koji utječu na to da je učestalost seksualne aktivnosti manja u starijoj životnoj dobi.
Seksualne probleme više prijavljuju muškarci
Seksualni problemi su učestaliji u starijoj životnoj dobi, ali s njima dolazi manja patnja nego što je to zabilježeno kod osoba mlađe dobi, a to je samo jedan od zanimljivih podataka iz stručnog rada seksualnog terapeuta i psihijatra Gorana Arbanasa. Veliku igru u cijelom istraživanju imaju sociokulturalni faktori zbog kojih upravo muškarci u daleko većoj mjeri traže pomoć, i to ne samo u Hrvatskoj, već i u svijetu. Prema podacima doktora Arbanasa, muškarci starije životne dobi smatraju da im je erektilna disfunkcija izvor patnje te se javljaju na liječenje u Ambulantu za seksualne smetnje Klinike za psihijatriju Vrapče.
Iako poprilično velik broj žena i muškaraca i dalje smatra da je seksualnost bitna stavka njihovog života, to se ponajprije odnosi na na muškarce, a ne na žene. U navedenu ambulantu se od 1. listopada 2019. godine javilo 40 muškaraca starijih od 65 godina i samo jedna žena te životne dobi. U velikoj većini slučajeva, stariji muškarci su se javljali zbog erektilne disfunkcije, dok su ostali seksualni poremećaji bili rijetki.
Kako doktor Arbanas to tvrdi, to je sasvim očekivano jer učestalost erektilne disfunkcije raste s godinama. Prema podacima navedenog stručnog rada, preko 50 posto muškaraca starijih od 70 godina ima erektilnu disfunkciju, što najviše pogađa njihov osjećaj muževnosti i muške rodne uloge. Potrebno je istaknuti kako se ni jedan pacijent nije se javio zbog rodne disforije, ni zbog parafilija. Ako želite saznati više detalja iz stručnog rada doktora Arbanasa, možete ga u cijelosti pročitati ovdje.
Rješenje za probleme postoji
Prema riječima doktora Arbanasa, glavni razlog seksualnih problema kod osoba starije životne dobi jesu bolesti.
– Mi smo na uzorku pokazali u radu, da za razliku od ljudi mlađe životne dobi, gdje erektilna disfunkcija može biti i psihogeno uvjetovana, ona je zapravo u starijoj životnoj dobi gotovo pa isključivo organski uvjetovana. Tako je i s bolestima. Kod žena u perimenopauzi dolazi do hormonskih promjena pa su često suočene s otežanim vlaženjem, otežanim uzbuđivanjem i padom seksualne želje koji su uvjetovani tjelesnim bolestima, tvrdi seksualni terapeut Arbanas.
Srećom, postoje medicinska rješenja za pojedine seksualne probleme, odnosno kako nam je doktor Arbanas pojasnio, postoji čitava paleta metoda liječenja. Ako se govori o erektilnoj disfunkciji, istaknuo je i lijekove poput inhibitora fosfodiesteraze koji se piju u obliku tablete. Važno je istaknuti i druga medicinska rješenja poput lijekova koji se daju u obliku intrauretralne primjene, intrakavernoznih injekcija, penisnih pumpi i prstenova za penise, dodao je. Dakle, postoji više mogućnosti liječenja seksualnih problema, kako kod muškaraca, tako i kod žena. Kod suhoće rodnice, odnosno kod problema s vlaženjem i uzbuđenjem mogu se davati estrogenske kreme i lubrikanti, objasnio je doktor Goran Arbanas.
Spolno prenosive bolesti u starijoj dobi
Seks u trećoj životnoj dobi je i dalje tabu, a spolno prenosive bolesti kod starijih osoba se gotovo i ne spominju. Postoji niz korisnih savjeta koje je seksualni terapeut preporučio osobama u trećoj životnoj dobi.
– Stariji ljudi često zaboravljaju da kondom nije samo kontracepcijska metoda nego je i metoda zaštite spolno prenosivih bolesti. Osobe starije životne dobi često zaborave da mogu ‘zaraditi’ spolno prenosivu bolest i manje koriste metode zaštite od spolno prenosivih bolesti pa ih na to treba podsjetiti. To što netko možda ima seksualne probleme, poput erektilne disfunkcije ili problema sa uzbuđivanjem, ne znači da se ne može prenijeti spolno prenosiva bolest. Spolno prenosiva bolest se prenosi kontaktom sluznice sa sluznicom. Dakle, može se prenijeti penovaginalnim seksom, ali i oralnim seksom. I na taj način se mogu prenijeti neke spolno prenosive bolesti i na to treba misliti, upozorio je seksualni terapeut u Psihijatrijskoj bolnici Vrapče.
Ljudi koji su zdravi će se češće seksati
S obzirom na to da postoje osobe starije životne dobi koje su seksualno aktivne, zanimalo nas je koja je glavna razlika između njih i osoba koje to uopće ne čine. Ponajprije treba sagledati što je uzrok, a što posljedica. Razlika postoji, započeo je doktor Arbanas, prvenstveno u fizičkom zdravlju, ali i u mentalnom zdravlju. To ne znači nužno da seks poboljšava fizičko zdravlje nego obrnuto. Ljudi koji su tjelesno zdravi će češće imati seksualnu aktivnosti, dodao je.
– Ljudi koji imaju tjelesne bolesti neće imati seksualnu aktivnost iz puno razloga, na primjer ako ljudi imaju bolesti kardiovaskularnog sustava ili lokomotornog sustava, što je često u starijoj životnoj dobi, onda će imati bolove pri različitim pokretima pa će zapravo izbjegavati seksualnu aktivnost. S druge strane, lijekovi koje koriste, antihipertenzivi, lijekovi za druge kronične bolesti također mogu imati seksualne nuspojave. Tako da ta uzročno-posljedična veza ide u oba smjera, pojasnio nam je seksualni terapeut.
U seksualnim aktivnosti, od neizmjerne važnosti je i mentalno zdravlje jer, kako tvrdi doktor, u depresiji se gube životne radosti pa su depresivni ljudi gube interes za seksom. Prema njegovim riječima, ti ljudi manje sudjeluju u seksualnim aktivnostima i oni će biti depresivni pa se neće seksati, a ne obrnuto. Osim depresije, slične poteškoće i nedostatak interesa je čest i kod ljudi s anksioznim poremećajima jer često izbjegavaju seksualnu aktivnost tako da opet postoji ta poveznica između mentalnog zdravlja i učestalosti seksualne aktivnosti.
